三颗牙反颌整形术是否安全

三颗牙反颌整形术是否安全？哪些情况下会导致成人反颌畸形（三颗牙反颌）呢？今天，医生将为大家逐一介绍。

反颌牙齿，即三颗牙反颌畸形患者，会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育，会使患者面中1/3发育受限，面下l／3发育过度，从侧面看，面形呈月牙状脸，影响美观和功能。反颌牙齿除严重影响美观之外，对患者的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能，由于反颌影响下颌运动，也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响患者的发音功能，使一些音发不清楚，影响交际和学习。综上所述，反颌不三颗牙反颌，所带来的危害特别大。

一.三颗牙反颌整形术是否安全

1、婴儿哺乳方式不当：家长在喂奶时，奶瓶如拿得太高，幼儿就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反颌。

2、不良口腔习惯：如经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长等均会导致下颌前突。

3、全身性疾病：垂体功能亢进产生过量的生长激素，如持续到骨骺合之后，或者在骨骺融合之后发病，可表现为肢端肥大、下颌前突、前牙或全牙弓反颌。佝偻病由于维生素D缺乏，影响钙磷代谢而使骨代谢紊乱，可因下颌骨发育畸形表现出三颗牙反颌，开颌。

4、替牙期障碍：乳牙龋病及其引起的乳牙及替牙期的局部障碍是三颗牙反颌形成的一个重要的后天原因。

5、某些疾病：慢性扁桃体炎，腺样体增大、肿大，为保持呼吸道通畅和减小压迫刺激，舌体常向前伸并带动下颌向前，形成三颗牙反颌、下颌前突。

二.三颗牙反颌(反咬合、兜齿)

2、什么叫三颗牙反颌

正常人上，下前牙的位置是上牙包盖着下牙，反颌是下牙包盖着上牙。轻度的三颗牙反颌，面部无显著异常，严重者上颌骨发育不足，上唇凹陷，下颌前突。

3、三颗牙反颌是怎么得的

1．口腔不良习惯

①不良的哺乳姿势：如婴儿子卧自抱奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，易引起三颗牙反颌。

②咬上唇或下颌前伸习惯：可导致三颗牙反颌及下颌前突。

2．替牙期的局部异常

①乳牙滞留或早失：可造成个别三颗牙反颌或多数三颗牙反颌。

②上颌乳磨牙早失：上恒前牙萌出后位置后移，可形成三颗牙反颌。

③乳尖牙磨耗不足：因为缺乏功能性磨耗，乳尖牙高出正常牙弓的颌平面，为避免上、下牙咬合时出现的早接触，下颌向前方或侧方移动，形成三颗牙反颌。

④上恒切牙先天缺失：如上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成三颗牙反颌。

3．全身性疾病

①慢性扁桃体炎可以刺激下颌前伸，日久可导致三颗牙反颌。

②唇、腭裂术后：患者常出现上颌发育不足，易造成三颗牙反颌。

③佝偻病：患者钙、磷代谢障碍常可导致较严重的下颌前突或前牙开颌畸形。

4．遗传因素

三. 1、什么叫反颌畸形

反颌畸形，俗称三颗牙反颌、兜齿，是一种常见的牙颌面发育性畸形，反颌畸形不但影响面部轮廓，而且影响进食及语言。随着颅颌面外科技术的发展和手术器械的不断完善改进，通过手术的方法对因骨骼发育造成的外科正牙反颌畸形矫正进行治疗，可收到良好的手术效果。

2、反颌畸形类型

三颗牙反颌牙齿总体可分为两种，一种是单纯因为牙齿的排列错乱造成，上下颌骨的发育及位置正常，这在医学上称为牙性畸形，此类畸形不需要手术，只需请口腔科医生重新排列牙齿即可。相反，如果反颌畸形是由于上下颌骨发育异常造成的，即所谓骨性畸形，则需要采用手术的方法矫治。

3、该如何选择矫正方式?

一概的说应该手术还是应该正畸都不能简单武断，还是应该结合具体的情况具体分析。

一般认为：在青春期以前，反颌形成以前或正在形成的阶段，利用正畸，限制或诱导发育的方式来影响骨骼的发育进程，影响颌骨终极的发育结果，可以使牙齿的咬合及颌骨的外观都达到令人满足的效果。这时，是应该采用这种无创的非手术的方式来解决。

四. 反颌畸形的表现

1．下颌骨过度发育(下颌前突)。此类反颌畸形主要表现为下颌骨发育过长，从侧面观察可见下颌骨又陡又长，部分患者还同时伴有下颌骨偏斜。

2．上颌骨发育不良(上颌后缩)。下颌发育基本正常，上颌骨发育较差，除有反颌畸形外多数伴有不同程度的面中部凹陷，缺乏立体感。

3．上颌后缩同时伴有下颌前突，此类患者的反颌畸形一般都比较严重。

手术时机及术前准备（编辑3002）

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