生物功能性全口义齿效果维持时间有多长呢
一.生物功能性全口牙齿效果维持时间有多长呢
2、将合适的颌位关系转移到石膏模型上,也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上牙合架,如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。上架:此项也是重中之重,关系着中线、牙合平面、口角线以及颌位关系的准确性。生物功能性生物功能性全口义齿效果维持时间有多长呢?
3、排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与牙齿的固位;以及关系到中线、牙合平面、横牙合曲线、纵牙合曲线、牙齿的固位与稳定。
4、做蜡型与雕刻蜡型:蜡型的厚度直接关系到基托的厚度,影响着患者的感觉与基托的强度;蜡型的外形直接关系到基托的外形,影响着患者的感觉与基托的固位。
5、装盒:所用的石膏的稀稠度直接影响着咬牙合的增高;分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬牙合的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。
6、树脂的调和与充填:树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量;冲天时机影响着树脂的聚合反应;充填树脂的多与少直接关系着咬牙合的增高。
7、上紧盒器:也是关系到咬牙合的增高。
8、水浴热处理:升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。
9、出盒:方法不对直接导致牙齿的损坏,包括折断等损坏。
10、打磨与抛光:影响着牙齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。
11、试戴与调牙合:影响着患者的复诊次数、牙合干扰、咀嚼效率以及固位。基托树脂的全口牙齿的工序与影响和其它种类的基本一致,只要我们努力完成每一步,做到精益求精、准确无误,相信我们的全口牙齿会更加完美,能够完全满足患者的要求以及各项理论指标。
12、取无牙颌的阴摸:一般现在都是二次取模法,边缘应该取到黏膜反折处,上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线,后两侧应取完整个上颌结节。其影响黏膜反折处影响固位,后侧影响基托的边缘封闭,上颌结节影响其固位。
13、灌石膏阳模:石膏的水粉比例要合适,调的太稠,石膏的膨胀比例系数变大,影响其阳模的精确性;调的太稀,石膏强度又太差,影响阳模的强度。所以这一步看似简单,但是它会影响其全局。
14、休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的做。做临时基托与蜡堤:此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。
PE:无牙颌,牙槽嵴低平,腭穹窿平坦,舌、黏膜及系带无异常,面容鼻颏沟深,唇饱满度差。旧牙齿固位不良、稳定性差、咬物时翘动,边缘伸展及密合度欠佳,合平面平坦。
全口牙齿三种颌位关系
在人类的口腔中,牙齿在牙槽窝中按照一定的方向和顺序生长形成了自然牙列(即上、下颌自然牙列),构成了咬合基础。而咀嚼食物的基本运动就是咬合运动,也就是下颌相对上颌做各种类型及各种形式的不规则、不断变化的运动。因此也就形成了合与颌、以及合位与颌位,合就是上下牙列之间的接触;而颌是指下颌骨相对上颌骨之间的位置;然而合位是指上下牙列之间以及牙齿之间的接触关系;颌位是指下颌骨相对上颌骨之间的位置关系。所以颌位是有无数个的,但在全口牙齿修复中最有用而且相对最稳定的就是三种颌位关系,既牙尖交错位(正中合位)、后退接触位(正中关系位)、下颌姿势位(休息位)。
二. 全口牙齿如何修复形式美
1.对称与均衡
人体特别是口腔颌面部的结构体现了这一美的特征,全口牙齿则更为突出,以正中矢状平面为基准,不仅大小、形态、颜色对称均衡,而且在排列上也存在着三维空间的位置对称。总之,对称美在全口牙齿的点、线、面、角的几何图形中,无不给人一种美感、均衡,这是全口牙齿具有衬托中心和稳定、庄重的美学意义。
2.反复与齐一
为同一形式有规律反复出现,也可称之为整齐美。全口牙齿人工牙列为一整体,无论从唇颊侧、舌侧、咬合面,牙齿有规律的排列,使人感到有秩序、条理,而切牙、尖牙、双尖牙、磨牙功能与形态上的统一,使齐一与变化结合起来,进一步增强了美感。
3.比例与和谐
全口牙齿的中切牙的大小与面部诸多器官保持一定比例关系,上中切牙的近远中径为面步宽度1/16,是下中切牙宽度的1.5倍,上中切牙宽度是瞳孔间距的1/6.5,这些数据均可作为选择人工牙的参考。前牙的长宽比接近"黄金分割律"即1:0.618.4.调和与对比调和是差异中区趋于对立,对比则是差异中趣向对立,全口牙齿的色彩较明显地呈现了调和对比的形式美,切牙的龈端较黄,切端较白,并逐渐移行,无明显界线,唇面光泽逼真。基托材料中加入食适量深红色光纤,仿牙龈中的血管网,色调更加协调、美观。
5.层次与节奏
一般认为只有动态的事物才有节奏,其实并非完全如此,绘画中的浓淡层次,建筑中的嶙栉次比,自然景观中的层峦叠障皆是如此。全口牙齿人工牙的排列起伏,咬合面上的尖窝相间,沟嵴交错都体现了节奏美。
牙列缺损:上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失,牙列内同时有不同数目的天然牙存在。
戴全口牙齿的患者进食时,若张口过大,进食过多,会因肌肉粘膜运动幅度大,舌体搅拌及食物拥挤而造成牙齿脱位,而增加患者的心理负担。应嘱患者进食速度减慢,一次进食量要适当,慢慢咀嚼,同时不宜吃过硬食物,促使牙槽嵴吸收,产生压痛及牙齿折断。(编辑3002)
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