死髓牙根管治疗术后护理包括哪些方面

受多因素的影响，死髓牙治疗期间出现急性炎症反应，发生率为4%~50%。本文对不同条件下急性炎症的发生情况进行观察，报告如下。死髓牙根管治疗术后护理包括哪些方面？

第一，任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

一.死髓牙根管治疗术后护理包括哪些方面

1、物理和化学的原因引起牙髓根尖的感染，如充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎等。

2、龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的等情况。

3、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化等。

4、牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染引起的根尖病变。

二. 根管治疗的适应症主要是以下三种：

1、牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不会受到细菌感染，当牙齿因龋齿有洞，洞太深的时候，外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。

2、根尖周炎：牙髓受细菌感染后，细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周围的组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症就会消退。

3、牙髓外露：当牙齿碰断了，牙神经外露时，一般也需要根管治疗。

根管治疗操作复杂，费时费力，我们常常选择单根管牙和多根管的年轻恒牙。目前随着理论的逐渐完善，器械、材料的改进以及其他治疗方法的发展，选择做根管治疗牙病的范围越来越广。例如成人后牙常规作一个根管的根管治疗，以备牙冠缺损严重时打桩做修复治疗。

在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日;复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管;若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。（编辑3002）

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